Vergoeding Eigen Bijdrage GVS verzekering
De kosten voor medicijnen kunnen soms hoog oplopen. Medicijnen die worden voorgeschreven door een arts worden daarom meestal vergoed vanuit de basisverzekering, maar het kan in sommige gevallen verstandig zijn om een aanvullende verzekering af te sluiten zodat de hoge ziektekosten vergoed kunnen worden.
Inhoudsopgave
Wat is het GVS?
Vergoeding van geneesmiddelen berekenen
Medicijnen op de markt brengen
Eigen bijdrage
Eigen risico
Preferentiebeleid
Aanvullende verzekering
Verwijzing van de huisarts
Vergoeding eigen bijdrage GVS verzekering 2019
Vergoedingen eigen bijdrage per verzekeraar
Waarom is zorgverzekeringen vergelijken voor mij de moeite waard?
- De premie van je huidige verzekeraar stijgt
- In 2019 wijzigen de dekkingen en voorwaarden
- Je bespaart op je aanvullende verzekeringen
Wat is het GVS?
De afkorting staat voor Geneesmiddel Vergoeding Systeem. Dit is een lijst met geregistreerde medicijnen die is opgesteld door de Rijksoverheid. In 1991 werd dit systeem ingevoerd om een overzicht te geven van verschillende medicijnen met een vergelijkbare werking. Deze medicijnen worden in groepen geplaatst, iedere groep bevat medicijnen die door elkaar vervangbaar zijn. De criteria voor deze vervangbaarheid zijn:
- De verschillende medicijnen kunnen bij dezelfde medische indicatie worden gebruikt,
- de medicijnen kunnen op dezelfde manier worden toegediend,
- de medicijnen zijn bedoeld voor personen uit dezelfde leeftijd.
Aan alle drie de criteria moet worden voldaan om medicijnen binnen een groep te plaatsen.
Vergoeding van geneesmiddelen berekenen
Je kunt zelf opzoeken hoeveel je vergoed krijgt voor een bepaald geneesmiddel. Via Zorginstituut Nederland kun je informatie over medicijnen opzoeken; of het staat opgenomen in het GVS, of je een vergoeding kunt krijgen en informatie over vervangende geneesmiddelen.
Medicijn op de markt brengen
Voordat een nieuw medicijn op de markt kan komen in Nederland, wordt het eerst getest door het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). Het medicijn moet worden goedgekeurd op de gebieden werkzaamheid, kwaliteit en veiligheid. Als het medicijn wordt goedgekeurd moet het worden geregistreerd in het Register van Geneesmiddelen. Homeopathische geneesmiddelen worden wel op kwaliteit en veiligheid getest, maar niet op werkzaamheid.
Eigen bijdrage
De medicijnen die in deze lijst zijn opgenomen, worden (deels) vergoed vanuit de basisverzekering. Voor een groep medicijnen met dezelfde werking geldt een vergoedingslimiet, de kosten boven dit limiet moet je zelf bijbetalen. De lijst met de huidige vergoedingslimieten vind je hier. De kosten die je zelf moet bijbetalen worden de eigen bijdrage genoemd. Een eigen bijdrage is niet hetzelfde als het eigen risico. Sommige medicijnen krijg je deels vergoed vanuit de basisverzekering. Het deel dat niet door de basisverzekering wordt vergoed valt onder de eigen bijdrage, deze kosten zijn in principe voor eigen rekening, maar je kunt een aanvullende verzekering afsluiten om je tegen deze kosten in te dekken.
Eigen risico
Van de kosten die vanuit de basisverzekering worden vergoed valt het eerste deel onder het eigen risico. Dit is een vastgesteld bedrag per jaar en geldt voor alle zorgkosten die onder de basisverzekering vallen. De kosten die boven het eigen risico uitkomen krijg je vergoed. Voor vergoedingen uit de aanvullende verzekeringen geldt geen eigen risico.
Preferentiebeleid
Aangezien er verschillende medicijnen met dezelfde werking zijn opgenomen in het GVS, kiezen veel zorgverzekeraars er voor om alleen de goedkoopste variant te vergoeden. Dit wordt een preferentiebeleid genoemd. Als de huisarts de duurdere variant voorschrijft, bijvoorbeeld vanwege een allergie voor de goedkope variant, dan kun je wel in aanmerking komen voor een vergoeding.
Aanvullende verzekering
De meeste zorgverzekeraars bieden een aanvullende verzekering aan waarbij je een vergoeding kunt krijgen voor de eigen bijdrage. Een aantal zorgverzekeringen met een uitgebreid pakket vergoeden vanuit dit aanvullende pakket ook de kosten voor medicijnen die niet zijn opgenomen in het GVS.
Verwijzing van de huisarts
De medicijnen die staan opgenomen in het GVS zijn alleen verkrijgbaar op recept; dit betekent dat zij moeten worden voorgeschreven door een arts.
Vergoeding eigen bijdrage GVS verzekering 2019
De medicijnen die staan opgenomen in het GVS kun je vergoed krijgen vanuit de basisverzekering, maar deze kosten worden niet altijd volledig gedekt, je moet hiervoor een eigen bijdrage betalen. Voor deze extra kosten kun je een aanvullende verzekering afsluiten. Met onze zorgvergelijker krijg je direct een overzicht van de zorgverzekeringen die een aanvullende verzekering aanbieden met een vergoeding voor de eigen bijdrage voor medicijnen uit het GVS.
Waarom is zorgverzekeringen vergelijken voor mij de moeite waard?
- De premie van je huidige verzekeraar stijgt
- In 2019 wijzigen de dekkingen en voorwaarden
- Je bespaart op je aanvullende verzekeringen
Vergoedingen eigen bijdrage per verzekeraar
Deze vergoedingen gelden voor een 25-jarige vrouw en hebben betrekking op het jaar 2019. Kijk voor de persoonlijke polisvoorwaarden altijd op de website van de zorgverzekeraar.
[esos-healthcare-compensations cost_category=435836 birthdate=”1990-01-12″ gender=”vrouw”]
Aan bovenstaande informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Overstappen.nl werkt dagelijks aan het accuraat bijhouden van de informatie omtrent zorgverzekeringen. De zorgbranche is echter een snel veranderend landschap. Voor het beste advies neem je contact op met je huisarts. Kijk ook altijd eerst naar de specifieke polisvoorwaarden in onze vergelijker.
Waarom is zorgverzekeringen vergelijken voor mij de moeite waard?
- De premie van je huidige verzekeraar stijgt
- In 2019 wijzigen de dekkingen en voorwaarden
- Je bespaart op je aanvullende verzekeringen